NOME PRINCIPIO ATTIVO: ISOSORBIDE MONONITRATO

Farmaco essenziale di classe A, erogato gratuitamente al cittadino
Ricetta medica obbligatoria
Compresse da 20 e 40 mg; compresse a rilascio prolungato da 60 mg

A che cosa serve

Profilassi e trattamento dell’angina; trattamento dell’insufficienza ventricolare sinistra.

Quanto ne serve

Il trattamento iniziale prevede l’assunzione di 2-3 dosi da 20 mg al giorno oppure 2 dosi da 40 mg. In pazienti che non hanno mai assunto nitrati in precedenza la quantità va ridotta a 10 mg, per 2 volte al giorno.
Nella terapia di mantenimento si possono raggiungere dosi massime giornaliere pari a 120 mg, in una o più somministrazioni. Le compresse a rilascio prolungato vanno preferibilmente assunte una sola volta al giorno (al mattino).

Come e quando si prende

Si assume con un po’ d’acqua, al mattino e alla sera o secondo le indicazioni del medico.

Effetti indesiderati, controindicazioni, interazioni

Isosorbide mononitrato è un farmaco molto utile, ma come altri nitrati può indurre alcuni effetti indesiderati legati alla sua azione vasodilatante e può non essere tollerato da alcuni pazienti.

Tra le principali reazioni collaterali vanno ricordati: eccessiva riduzione della pressione arteriosa, alterazioni del ritmo cardiaco (accelerazione o rallentamento), mal di testa, capogiri; talvolta, nausea, disturbi gastrointestinali e vampate.

I nitrati sono controindicati in chi soffre di cali di pressione legati alla posizione, cardiomiopatia ipertrofica, stenosi dell’aorta o della valvola mitrale, pericardite, anemia grave, emorragia cerebrale.

Inoltre, devono essere impiegati con cautela in presenza di ipotiroidismo, predisposizione al glaucoma ad angolo chiuso, gravi riduzioni della funzionalità di fegato e reni e recente storia di infarto miocardico. Sono preferibilmente da evitare in gravidanza e allattamento.

Per evitare un peggioramento dell’angina, l’eventuale interruzione del trattamento deve avvenire in modo graduale, scalando il dosaggio secondo le indicazioni del medico.